前言

消脂針目前在使用上仍有些爭議。

雖然FDA今年四月已經正式通過它對消除下巴脂肪的使用,

而且也已經有許多國外文獻的報告與統計,證實消脂針是一種有效的局部脂肪消除的治療方式。

但目前衛福部未核可其溶脂用途,

故目前仍屬於仿單標示外使用──off label use

 

雖然如此,但實際上在國內的醫美市場已經流傳了好一陣子。

根據美國美容皮膚科雜誌論文所統計,已有超過1萬多人注射消脂針病患滿意度是73.8%。


關於消脂針,我們快速認識的重點有以下:

1. 其他名稱間皮層注射療法美塑療法 (mesotherapy),輸入關鍵字可以看到非常多國外的醫療院所都有此一治療項目。

 

2. 治療成分磷脂醯膽鹼+去氧膽酸鈉(Phosphatidylcholine + Deoxycholate)

 

3. 作用原理去氧膽酸鈉(Deoxycholate)用來破壞脂肪細胞膜

  磷脂醯膽鹼(Phosphatidylcholine)使被破壞的脂肪細胞乳糜化、液化,更容易被人體的巨噬細胞帶走吸收,進而達到消脂的效果。

 

 

 

 

 

 

4. 磷脂醯膽鹼Phosphatidylcholine原本作用是治療肝炎 (衛署藥製字第057953號 適應症: 肝炎、肝硬變)。

 

5. 但因為具有破壞脂肪顆粒的效果, 在醫學美容上才被拿來用做消脂針的治療。

  被運用在溶脂的歷史已經是不短的時間,早在1988年就有醫師發表利用它治療眼瞼黃色素瘤,以及後續其他部位的脂肪溶解。

 

6. 其他消脂針可能含有作用的添加成分

  除上述提到的磷脂醯膽鹼(phosphatidylcholine)及去氧膽酸鈉(deoxycholate)作為破壞脂肪細胞的主成分之外,可能還包括:

  • 加速脂肪分解:黃嘌呤類(xanthines)的化合物,如咖啡因,能刺激脂肪的分解酶加速脂肪分解。  肉鹼(carnitine)或焦葡萄糖酸(pyruvate),也可加速脂肪的分解代謝。

 

  • 促進局部血液循環一些植物的萃取物,如銀杏,能增加局部血液的循環,間接促進脂肪代謝,可作為消脂針的輔助成分。

 

  • 胺基非林(amynophylline):原為治療氣喘的用藥,發現具有刺激乙型受體或稱貝它受體,可以分解囤積的脂肪。常見於瘦身霜之中外擦使用。可能副作用也是少數會有過敏現象或皮膚刺痛感。

 

7. 適合的治療部位體積較小的脂肪囤積與曲線修飾。

 

例如:下半臉的臉形修飾、雙頰、眼袋、 法令紋、 雙下巴、眼瞼黃斑瘤...等。

身體的部份, 則是以修飾腰線、臀部、⼤腿外側或內側、蝴蝶袖。橘皮狀皮膚的治療、手術抽脂後的表面不平整的修飾。

 

至於大肚腩??目前似乎還沒有明顯的治療成效。

 

 

8. 治療過程與需要次數因位作用是局部的,所以隔個2、3公分就要打一針,需要多點注射

治療結束後於治療注射部位冰敷5-10分鐘即可。

需要多次注射以達到較為滿意的程度。通常施打2至4次會有明顯的效果(每次需間隔3-4周)

 

 

9. 局部的副作用出現注射點瘀青,注射的部位會有灼熱及疼痛的感覺

主要是注射後的組織發炎反應,施打完24小時內可能會變得更腫、出現一些瘀血點、發癢等,這是藥物在作用,

對脂肪細胞和微粒開始產生溶解作用,也因而誘發皮下組織的發炎反應。

大約1~7天內會有輕微紅腫、癢、脹痛,之後持續有些微脹痛、皮下硬塊或皮膚麻的感覺,

總計約有1個月至1個半月的恢復期

 

 

10 . 脂肪會長回來嗎?

  減少脂肪的部位,只要不要突然地暴飲暴食,可以維持很久, 大多數都能維持5年以上

 

 

11. 消脂針並不是用來減肥的而是用在雕塑一些局部小地方。

  對於大範圍的消脂還是以減肥和雷射溶脂、傳統抽脂為主

減肥還有其他許許多多的方式,重點在於改變不良生活習慣,並且少吃多動,持之以恆。

 

 

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iCharming 皮膚科醫師 葉家銘

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