雷射與脈衝光,都是在皮膚科或醫學美容領域中經常使用的治療方式。

相信對許多人都是不陌生的。

 

只是,常常還是有民眾對於自身皮膚的問題,對於到底該施打雷射,或是選擇使用脈衝光,有所困惑。

 

今天就來聊聊在美容醫學領域火紅多年的脈衝光。
 

 

一、脈衝光(intense pulsed light, IPL) ,到底是什麼?與雷射有什麼不同?

  1. 脈衝光並不是雷射光

  2. 雷射: 能量集中在單一波長,一種波長的雷射有其專門針對的治療目標。

舉例:染料雷射(590nm)專門除血絲,紅寶石雷射(694nm) 專除黑色素斑等 。

  1. 脈衝光則是多波長,涵蓋430至1200 nm的完整光譜,幾乎涵蓋所有常用雷射波長,等於是各種雷射的組合,對皮膚做廣泛位置的治療

  2. 所以可以同時治療黑色素斑、除血管問題、除毛、回春等。同時改善皮膚的多種問題。

 

(雷射單一波長,作用於皮膚單一深度與標的。但脈衝光則是多波長光譜,可作廣泛治療。)

 
 

 

二、脈衝光的特點與優缺點:

優點:

  1. 如上述所提,因為涵蓋多波長的光譜,打入皮膚後,各種病灶會各取所需、吸收不同波長的光,同時改善多種症狀,一舉解決複合病灶的治療問題。

  2. 比雷射更溫和的光電,低侵略性,不需要任何表皮或局部麻醉;治療時需要塗抹凝膠

  3. 不破壞皮膚完整性的治療,沒有傷口,治療後恢復期短,不會有雷射造成色素不均的顧慮;被視為高級的保養型療程,號稱午休美容、下午茶雷射或光美顏術。

  4. 治療光點較大,一次擊發可涵括較大的面積。

 

缺點:

  1. 雷射:波長專一,能量穩定,對皮膚的作用較脈衝光來的精確並可預期。

  2. 而脈衝光的治療較溫和,要達到所要的效果的確要比雷射來的慢,所以治療多半要 3至6次的療程不等。

  3. 脈衝光機台需調整的參數很多(如濾光波長、能量密度、脈衝寬、脈衝間延遲時間、光點大小等等)需要調節,原理較為複雜,建議找專科醫師操作。

 

改善缺點:

脈衝光通常效果較不如雷射。有些廠商推出的脈衝光平台,藉由更換各式探頭與濾鏡,以較窄頻的脈衝光趨近雷射光的治療效果。

 
 

(各式不同的濾鏡,可是能量集中在某些波段,增強該特定問題的治療效果。)

 

 

(藉由濾光片的集中波長作用,脈衝光依然可以將能量集中於特定波長範圍,作用於最需改善的問題。)

 
 
 

三、哪些狀況適合打脈衝光呢?

 
  1. 改善肌膚暗沉不均。

  2. 表淺黑色素斑: 曬斑、雀斑、表皮性的黑斑

  3. 血管病灶:去除毛細血管擴張、臉部潮紅、丘疹型的酒糟皮膚病

  4. 改善青春痘以及紅色痘疤。

  5. 除毛

  6. 回春:緊緻肌膚、去除皮膚的細紋、縮小毛孔等(熱能刺激真皮層膠原蛋白與彈力纖維的增生)。

 
 

四、要治療多久呢?

 

由於脈衝光的治療方式較溫和,達成效果的速度會比雷射慢,通常至少需經過3~6次不等的治療。

 
  1. 淺層色素斑:約需治療1~3次,每次間隔3~4週。

  2. 血管擴張、臉部潮紅、酒糟膚質:約需治療6次,每次間隔4~6週。

  3. 日光性皮膚老化、細紋:前三次約3~4週一次,第三次後可轉為保養性治療,約2~3個月治療一次即可。

  4. 保養性治療:約2~3個月治療一次即可。

 
 
五、關於術後
 
  1. 在治療後,可使用冰敷來減輕患部的灼熱與不適感。

  2. 術後一週內請勿使用甘醇酸、A酸、刺激性物質或去角質等療程。

  3. 術後色素斑旁只會輕微發紅,數小時內退去, 皮膚不會有傷口,可以馬上正常洗臉上妝。

  4. 色素斑治療後可能產生細小結痂。痂皮請勿摳除,應待其自行脫落,約7-14天,以免造成色素沉澱。

  5. 治療血管病灶:術後會有病灶暈開的感覺。血管破壞後需要約3~4週讓血色素吸收。

  6. 由於脈衝光的波長較雷射溫和,通常在達成治療目標後,仍可以將脈衝光當做保養性治療定期施打。也可以與其他療程如果酸換膚、淨膚雷射交替進行。

 
 

六、可能的副作用

 
  1. 有皮膚炎或面部單純皰疹的病患暫勿施打,以避免惡化。

  2. 皮膚顏色較黑或是有真皮型、混合型肝斑的病患,治療時要注意用低能量治療,否則會造成“返黑”的狀況。

  3. 紅腫不退(能量使用太強)

  4. “斑馬紋”(能量使用太強、不均勻地全臉治療、過度重疊治療)。

 

(脈衝光因能量太強或重疊等因素所造成的斑馬紋副作用。)

 

以上這些可能的副作用,只要選對專科醫師操作,都是可以輕易避免的問題。

 
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iCharming 皮膚科醫師 葉家銘

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