嘴唇老是乾乾、裂裂,甚至脫皮,常有刺痛感,護唇膏怎麼擦都沒有效?

冬天到了,如此NG的嘴唇,情況變得更嚴重。

有這樣的情況,你很有可能正在受到口唇炎的折磨。


 


什麼是口唇炎?

顧名思義,就是代表這是發炎的嘴唇。

但別以為就這麼簡單,這背後可以造成的種類跟原因可以說是非常的多

以下幫大家做重要的整理。



口唇炎通常有什麼症狀?

發紅、疼痛、搔癢、乾裂、脫皮、傷口、水泡、滲出液、痂皮產生甚至流血等,

是口唇炎常見的症狀。


嘴唇構造

上圖是我們的嘴唇位置分類:

大致上可以簡單的區分為上唇下唇口角以及唇周邊皮膚

臨床上,我們會根據病灶出現的位置,先做初步的鑑別診斷。再仔細去找可能的原因。



造成口唇炎的原因:

分類的方式有很多,我比較傾向於將原因簡單區分為外因與內因:


  1. 外因因外在環境、受傷或物質接觸因素所造成。


(1) 唾液:很常見。

唾液對我們的嘴唇或週遭皮膚會產生刺激性皮膚炎,

所以一定要避免習慣性地去抿嘴、舔嘴唇等動作。

小朋友常流口水,也會產生所謂的口水疹。


(2) 口腔清潔或假牙:對牙膏、牙線、溯口水等過敏。或是對假牙、牙套等物質產生過敏。

(3) 食物:如太辣、太燙、太燥熱等刺激性食物。

(4) 日光性唇炎(actinic cheilitis): 因經常日照而造成下嘴唇廣泛的嘴唇變乾變薄變脆弱、或是不正常角化。


(5)剝脫性口唇炎(exfoliative cheilitis): 長年經常性的嘴唇脫皮。

年輕人較常見。原因並不清楚。

可能的原因或是加重因素包括:局部的乾癬、習慣用手去撕皮、用嘴巴呼吸、喜歡去舔、咬嘴唇、衛生習慣不佳等。

是個不容易治療的口唇炎。

  


(6) 環境、空氣:如灰塵、PM2.5等。

(7) 感染:細菌、黴菌、病毒感染。

  


(8) 保養品、化妝品、香水、護唇膏等:常因為對某些產品其中的保存防腐劑、香精所產生的過敏而導致。

(9) 金屬:樂器吹嘴、牙套、假牙等,鎳金屬就是一個常見的過敏金屬物質。

(10) 過敏濕疹、其他接觸性濕疹、衛生習慣不佳等。



2. 內因:因本身內在因素所造成的口唇炎。

(1) 某些疾病:如異位性皮膚炎、乾癬。


(2) 口角下垂、皺摺:因而悶住,易造成口角發炎及感染。

(3) 缺乏保養造成乾裂。

(4)使用口服A酸:屬於A酸的副作用。



(5) 營養:缺乏鐵、鋅、維生素B群。


(6) 免疫疾病:如紅斑性狼瘡。




3. 不明原因: 除了上述的外因雨內因之外,

有些人的口唇炎就是找不出任何的病因,這樣的比例也不在少數。



診斷:

看了上面許許多多不同原因造成的口唇炎,是否還是覺得非常難以判斷?

沒錯,口唇炎最重要的是需要詳細的病史以及仔細的臨床檢查

然而有時甚至得做病菌培養或是切片才能確定病因。



治療:

當然是要根據造成的原因而對症下藥。

由於原因很多,且判斷不易,還是建議尋求專科皮膚科醫師就診治療。

然而選擇適當的護唇膏與防曬產品的使用,大概都是不可或缺的輔助保養方式。




創作者介紹

iCharming 皮膚科醫師 葉家銘

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