#毛孔粗大

 

毛孔粗大的問題,一直是許多人的困擾。

除了視覺上讓人覺得膚質很差外,若有需要化妝的女性,也影響到上妝,容易卡粉,且容易脫妝。

 

  

特別好發於鼻頭、兩頰內側、臉部T字部位。

少數人甚至整張臉都有毛孔粗大。

 

為什麼我的毛孔粗大?

 

毛孔粗大,有的是本身先天的膚質,有的則是後天的因素造成

 

1.臉部出油量多所致

這也是為何毛孔粗大常發生在臉部皮脂腺分泌旺盛的T字部位的原因。

年輕人多半是這樣的因素造成。

有人就是天生的油肌;

但肌膚狀況(出油多寡)除了與本身的遺傳、年齡、性別有關外,

也會隨著氣候(夏季、高溫)、外在環境、身心狀況(藥物、飲食、壓力、雄性荷爾蒙)而呈現動態變化。

 

(毛孔底下的皮脂腺分泌量大增時,毛孔就會被撐大。)

 

膚質參考http://goo.gl/sJtb0p

 

2. 因為出油量多,進而容易毛孔阻塞

 

除了油脂老廢角質以外,灰塵彩妝也是堵塞原因。

形成的粉刺也加重阻塞情況。不當擠壓也是惡化因素。

以上都是造成毛孔變粗大的因素。

 

(皮脂腺分泌旺盛,易造成角質堆積、粉刺以及痘痘的產生)

 

(毛孔粗大加上黑頭粉刺,看起來就像草莓表面一樣。)

 

3.另外,皮膚老化也是原因之一

 

老化的毛孔周圍失去結締組織的支撐(真皮層的膠原蛋白流失),毛孔就會鬆垮擴張。

是年紀較長者毛孔粗大的主要原因。

 

 

4. 長期擦類固醇藥膏,導致皮膚萎縮所致。

 

 

 

 

 

如何改善毛孔粗大的問題?

 

1. 治療心態:先求有,再求好。

 

循序漸進,避免不實際的過高期待。

因為毛孔問題不是一天造成的,當然也不會短時間根治。

 

「瞬間撫平毛孔」這樣的標榜或產品行銷,更是不可能的事情。

 

雖然以當今的醫療技術,距離完全改善仍有一段不小的路途需要追趕。

但我們還是可以透過居家自我保養、皮膚理療、醫學美容、藥物及光療等方式,來改善毛孔粗大的問題。

 

2. 處理的選擇多樣,可互相搭配靈活運用:

目的:

(1)減少皮脂腺的分泌

(2)刺激真皮增生

 

  • 雷射或光療方面:

以光療所產生的熱能,去影響皮脂腺,進而減少出油。

另外,其能量也可促進真皮層的膠原蛋白增生,進一步達到縮小毛孔的效果。

 

  1. 淨膚、柔膚雷射:毛孔會因為熱效應而顯得毛孔縮小,肌膚較為細緻亮白。藉由光熱作用刺激真皮組織的纖維母細胞,讓肌膚的膠原蛋白持續增生,回復肌膚彈力並縮小毛孔。

 

 

  1. 脈衝光:減少出油。
  2. 飛梭雷射:較上述治療侵入,效果也比較顯著。(間文章後半部討論)。

 

 

  • 藥物方面:

1. 外用A酸藥膏:抑制皮脂腺、調控角質代謝。同時治療粉刺與痘痘。

→ 外用A酸參考:http://goo.gl/5ORlRS

2. 口服A酸:效果比外用A酸更顯著,但小心副作用。

→ 口服A酸參考 http://goo.gl/RkAAt5

3. 抗雄性荷爾蒙藥物,也可達到控油及縮小毛孔的效果。

→ 參考:http://goo.gl/JJTZWn

4. 肉毒桿菌素皮內注射則是另一種新的嘗試。

肉毒參考  http://goo.gl/VSRbJa

 

  • 皮膚理療方面

利用酸性藥物造成皮膚破壞,再經過皮膚本身復原的過程,達到去除老化皮膚,加速皮膚更新。

同時促進真皮層內膠原蛋白的增生,最後達到皮膚年輕化、改善斑點、痘痘、皺紋,也可使毛孔縮小。

 

有各式樣的酸類換膚可供選擇,如果酸煥膚水楊酸甘醇酸植酸杏仁酸杏葡酸等。

成效與其在保養品中的成分與濃度有關。

通常建議由低濃度漸至高濃度的換膚療程後,毛孔粗大的問題會漸改善。

依作用深度分為三類:淺層、中層、深層。換膚的深度愈深,效果愈顯著,但復原的時間則愈長,副作用也愈大

 

傳統的高濃度果酸換膚雖然效果好,作用深度深,但對於皮膚表面的刺激性較大。

新一代的「杏萄酸」,具低刺激度及作用深度深的優點,對臉部毛孔及粉刺的效果相當優異,兼具保濕及加強改善暗沉及黑褐色痘疤的效果。


 

  • 生活作息與居家保養方面
  • 避免出油的惡化因子。如高溫,壓力,熬夜,刺激飲食等。
  • 一些化妝水或控油凝露號稱可以縮小毛孔,主要是產品內含有薄荷、蘆薈或酒精,可造成皮膚溫度降低,可暫時性地縮小毛孔,但有時會稍具刺激性。
  • 不要用清潔力太強的洗面乳或常使用去角質產品。容易造成乾燥、脫皮及緊繃,反而傷害角質層,甚至使毛孔更加粗大。
  • 吸油面紙的適當使用。(討論如下)

 

 

 

吸油面紙越吸越油?

當發現臉上出油時,很多人常會拿出吸油面紙來吸油,避免滿面油光。

但是,常有人說,最好不要常常用吸油面紙,怕會越吸越油?真的嗎?

 

我想這個問題的答案,如果有上網做過功課的朋友,可能會看到正、反不同的兩極意見。

 

我的看法則是:

觀念一:皮脂肪不是不好的

皮脂給予我們皮膚適當的保護與保濕、滋潤,雖然過多可能會造成易生成粉刺、痘痘以及毛孔粗大的情況,

但卻也讓我們的皮膚相對健康與年輕,不易產生細紋。

 

觀念二:過與不及都是不恰當的

如果真的是非常出油的體質,我是贊成使用吸油面紙來幫助我們減少過度油膩的膚況,減少上述皮脂過多的缺點。

但是,若是太過頻繁或過度的依賴吸油面紙,的確可能會過度矯正,皮膚油脂不足反而容易讓肌膚乾燥與老化。

或是使力方式不對,造成皮膚角質層受損,反而讓水分流失,造成“俗稱“的”外油內乾”狀況。

 

所以,在吸油面紙使用上會建議用於T字部位容易泛油光的位置,其餘的地方再視情況使用,動作輕按,避免來回摩擦


 

 

#飛梭雷射

 

原理:先破壞、再重建,以分段換膚方式,治療痘疤以及毛孔粗大。

 

優勢:將雷射光束分成細微小點的能量輸出,降低皮膚在每次治療時受到的破壞。

避免大面積磨皮治療的缺點,如反黑、感染、恢復期長等。

 (實際打完飛梭雷射皮膚近照,可見許多微細光束治療的情形)

 

除了達到表面微磨皮,分段多次來磨掉凹陷組織,讓其改善凹陷程度。

也能深入真皮層,深度溫熱能造成肌膚深層的纖維母細胞與膠原蛋白增生,重組凹陷處的組織細胞,恢復彈性。

進而達到毛孔縮小、撫平痘疤、淡化皺紋的治療效果。

(表面有磨皮效果; 深部的熱效應則刺激膠原蛋白增生)

 

注意事項

  • 術後皮膚會有灼熱感及紅腫,術後請加強保濕及防曬,兩週內,不要使用酸類藥膏或保養品,避免去角質或洗三溫暖。
  • 約有3-7天的修復期;前1~2天膚色會偏紅,第2~3天形成痂皮之後會變深,第3-7天就會完全脫落。
  • 適於處理深部的病灶結構,可是每次只能破壞部份的組織,通常只有一次的治療外觀變化並不大,需要多次處理。


 

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iCharming 皮膚科醫師 葉家銘

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  • 酒糟性患者
  • 醫生,想請問你如果有酒糟性肌膚,又有粉刺的問題該怎麼解決,可以使用杏仁酸的酸類產品嗎
  • 您好,
    若同時合併兩者的問題,可以考慮服用低劑量A酸,或是外擦杜鵑花酸。另外,杏仁酸的產品也不是一定不能使用。
    所有以上所提的用藥,都要先局部適用,確定沒有刺激性或惡化,才可繼續使用。
    參考:http://goo.gl/vUII9p

    icharming01 於 2016/07/14 09:45 回覆

  • 4a460013@stust.edu.tw
  • 想請問一下醫生 口服A酸停藥後多久可以做染料雷射?
  • 口服A酸後數個月最好不要施打有傷口的雷射。
    然而染料雷射,並不會產生傷口,所以可以併行。
    術後請注意保濕。

    icharming01 於 2016/08/06 16:16 回覆

  • 4a460013@stust.edu.tw
  • 如果平常晚上有擦A酸的習慣,施打染料雷射前 需要先暫停擦?
  • 外擦則建議先停一周喔。

    icharming01 於 2016/08/06 18:16 回覆

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